Внутричерепная гипертензия

Наша природа проявила особенную заботу о человеческом головном мозге. Для того чтобы защитить один из «главных органов» человека от различных повреждений и сотрясений она поместила мозг в крепкую черепную коробку, окружив его при этом субарахноидальным пространством, которое полностью заполнено ликвором. В головном мозгу есть специальные полости – желудочки, которые также заполнены цереброспинальной жидкостью и ликвором. Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) – это повышение давления на структуры мозга человека.

Причины внутричерепной гипертензии

Нормальным считается давление ликвора у человека, измеряемое в положении лежа на боку, 100-180 мм водного столба. Внутричерепная гипертензия может привестик сжиманию вещества мозга в довольно маленьком пространстве черепной коробки, что приведет впоследствии к диффузной ишемии мозга и смещению мозговой ткани из одного отдела черепа в другой из-за фокального повышения внутричерепного давления.

Причинами такого заболевания могут стать такие факторы, как:

  • врожденная патология;
  • менингит;
  • опухоли мозга;
  • инсульт;
  • гидроцефалия;
  • энцефалит;
  • гипоксия (кислородное голодание);
  • гематомы;
  • кровоизлияния;
  • нарушение оттока венозной крови из полости черепа;
  • повышенная свертываемость крови;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • излишний вес;
  • алкогольное или медикаментозное отравление.

При повышении давления спинномозговой жидкости до 30-ти мм ртутного столба может прекратиться биоэлектрическая активность головного мозга и остановиться мозговое кровообращение. Нормальным внутричерепное давление у человека считается 7,5 – 15 мм ртутного столба.

Симптомы

К симптомам внутричерепной гипертензии можно отнести:

  • Часто появляющиеся головные боли;
  • Тяжесть в голове, которая особенно ярко выражается в ночное и утреннее время. Это объясняется тем, что в положении лежа мозговая жидкость (ликвор) выделяется намного активнее, но всасывание его сильно замедлено, что в результате вызывает усиление внутричерепного давления, а также симптомов в ночное и утреннее время;
  • Преимущественно в утреннее время – тошнота и рвота;
  • Повышенная нервозность;
  • Очень быстрая утомляемость, которая появляется даже при незначительных умственных и физических нагрузках;
  • Предобморочные состояния, резкие скачки артериального давления, сильное сердцебиение, потливость;
  • Темные круги под глазами, которые присутствуют независимо от образа жизни человека, их невозможно устранить никакими косметическими средствами. Если натянуть кожу в области «посинения» можно увидеть огромное количество расширенных мелких вен;
  • Снижение либидо;
  • Метеочувствительность.

Все перечисленные признаки носят субъективный характер и считаются некими маркерами, которые пациенту помогают заподозрить недуг, а специалисту определить, в каком направлении нужно проводить исследование для постановки правильного диагноза.

Диагностирование

Измерить внутричерепное давление можно только лишь при введении в канал позвоночника или же в жидкостные полости иголки, к которой затем подключается манометр. Из-за этого инвазивность данной процедуры полностью исключает прямой метод измерения такого давления.

Кроме того, для выявления признаков, которые указывают на внутричерепную гипертензию у детей и взрослых проводят и такие обследования, как:

  • МРТ;
  • люмбарная пункция;
  • неврологический осмотр;
  • проверка офтальмологом глазного дна;
  • рентгенография;
  • реоэнцефалография.

Лечение

Известно, что повышенное внутричерепное давление доставляет не только огромное количество проблем, в виде различных, не очень приятных симптомов, но и является довольно серьезной угрозой для здоровья и жизни больного. Продолжительное воздействие высокого давления на человеческий мозг затрудняет его нормальную работу, что впоследствии приводит к снижению умственных способностей и значительно нарушает нервную регуляцию функционирования всех внутренних органов. Кроме того, наблюдаются гормональные нарушения, повышается артериальное давление и т.п.

Как только был поставлен диагноз - внутричерепная гипертензиянужно сразу же начинать лечение. Наиболее часто специалисты таким больным назначают мочегонные препараты, для того чтобы увеличить скорость выделения ликвора и тем самым увеличить его всасывание. Интересно, что лечение подобными препаратами необходимо проводить целыми курсами. Если у больного часто случаются рецидивы такого заболевания, то данные препараты следует принимать постоянно, к примеру раз в неделю. В более легких случаях гипертензии, можно ограничиться лечением без приема лекарственных препаратов, включающие в себя:

  1. Мануальную терапию и остеопатию, которые помогут разгрузить венозное русло в голове;
  2. Нормализацию питьевого режима;
  3. Комплекс специальных гимнастических упражнений, способных помочь снизить давление внутри черепа.

При сложном протекании заболевания, когда внутричерепная гипертензия с ярко выраженными симптомами и носит «угрожающий» характер, может потребоваться оперативное вмешательство (вживление шунтов для отвода ликвора).

Обратите внимание, что постановкой такого диагноза и определением тактики лечения занимается невролог. Как только вы обнаружите тревожные симптомы, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Симптомы у детей

  • Рвота;
  • Выраженное беспокойство или же, наоборот, сонливость;
  • Выбухание глазных яблок;
  • Быстрое увеличение объема головы;
  • Напряжение или/и выбухание родничка;
  • Феномен Кушинга (сочетание артериальной гипертонии и брадикардии), который возникает при сильном повышении внутричерепного давления.
  • Симптом «заходящего солнца» (парез взгляда вверх).

Внутричерепная гипертензия у детоктребует немедленного лечения, так как продолжительное повышение внутричерепного давления может вызвать довольно сложные патологии в развитии головного мозга.

Лечение внутричерепной гипертензии у детей

При лечении внутричерепного давления у деток очень важно в первую очередь устранить причину его нарушения. В качестве симптоматического лечения, для ослабления повышенного давления в головном мозгу, также применяют мочегонные препараты, к примеру, диакарб. Если же причина заболевания кроется в «незрелости» нервной системы, то малышу назначают различные витаминные препараты, бассейн для укрепления мышц и улучшения во всем организме кровообращения, физпроцедуры, длительные прогулки на свежем воздухе.

Если же отток ликвора из межмозговых тканей и полостей плохой из-за гематомы или опухоли, которые представляют собой преграду, то назначается оперативное вмешательство для их удаления. Кроме того, к операциям прибегают и в том случае, если обнаружена избыточная продукция ликвора. В данном случае делают шунтирование, благодаря чему вся лишняя жидкость через специальную трубку отводится из мозга в полость сердца или брюшную полость.

Профилактика

Для профилактики внутричерепной гипертензии при острых повреждениях мозга необходимо:

  • снизить употребление жидкости до 1,5 литра в сутки;
  • специалисты рекомендуют приподнять изголовье кровати на 20-30 градусов, для того чтобы ослабить венозный отток из черепной полости;
  • восстановить хорошую проходимость дыхательных путей, для гарантирования полной оксигенации, предупреждать и своевременно лечить любые легочные осложнения;
  • поддерживать кислотно-щелочное равновесие и водно-электролитный баланс;
  • не вводить внутримышечно растворы, которые имеют много «лишней воды» (к примеру, 5% раствор глюкозы);
  • вовремя купировать артериальную гипертензию, эпилептические припадки, гипертермию, психомоторное возбуждение;
  • рекомендуется не использовать сосудорасширяющие средства.

При грамотном и своевременном лечении внутричерепная гипертензия полностью купируется, так что не тяните с походом к доктору при выявлении тревожных симптомов. Будьте здоровы!

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
© 2017 ·   Войти   · Здоровый Мозг Наверх